氟化物补充剂的真正作用是什么——为什么FDA要打击它
健康:
由于美国食品和药物管理局(FDA)出于安全考虑,将取消氟化物补充剂,一种旨在预防儿童蛀牙的长期牙科治疗方法可能很快会从美国市场上消失。
该机构于5月13日宣布,它打算取消处方氟化物药片和滴剂,理由是可能与肠道细菌改变、甲状腺疾病和智商降低有关。这一决定不会影响牙膏、凝胶或漱口水中的氟化物。
“预防儿童蛀牙的最好方法是避免过量的糖摄入和良好的口腔卫生,而不是改变儿童的微生物群,”FDA专员马丁·马卡里说,他正在指导该机构重新评估这些补充剂的风险。
这一声明迅速引起了牙科专业人士和科学家的批评,他们认为FDA的担忧是基于薄弱和不相关的研究。
他们警告说,此举可能会加深现有的口腔健康差距,特别是在无法获得氟化水的农村地区。
“对我来说,这完全是个谜,为什么他们认为这是一种让美国公众更健康的合适方式,”伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois Chicago)的牙医和流行病学家斯科特·托马尔(Scott Tomar)说。“这个决定是基于我所见过的一些最不可靠的证据做出的。”
托马尔指出,氟化物补充剂已经开了几十年,并被证明在减少蛀牙方面取得了成功。
他还对FDA引用的研究的相关性提出了质疑,其中许多研究涉及中国农村社区,这些社区因燃煤和水污染而暴露在极高的氟化物水平下,这种情况在美国并不存在。
美国牙科协会也反驳说,引用的研究并不支持在目前规定的水平上禁止氟化物。
该协会在一份声明中表示:“对所提供研究的回顾实际上并未显示出任何有害影响。”
即使是参与FDA引用研究的科学家也对这一决定感到惊讶。
都柏林三一学院的微生物学家加里·莫兰说:“没有令人信服的证据支持儿童时期使用氟化物对微生物群发育有害的观点。”
与此同时,佛罗里达州和犹他州等州已采取行动,禁止在公共供水系统中添加氟化物,进一步缩小了供水范围。
健康专家警告说,取消氟化物补充剂将使未氟化地区的儿童失去一道关键的防线。
长期以来,生活在缺乏氟化水供应地区的儿童一直被处方以滴剂或片剂的形式补充氟化物。斯科特·托马尔说,其目的是通过模仿含氟饮用水的保护作用来预防蛀牙
托马尔解释说:“根据孩子的年龄,剂量从0.25毫克到1毫克不等。”“这与儿童饮用每升含0.7毫克氟化物的水时自然摄入的氟化物相当。”
蒂赛德大学(Teesside University)的微生物学家卡罗琳·奥尔(Caroline Orr)将氟化物的好处描述为“已被证实的”,指出它在牙釉质再矿化、逆转早期蛀牙和破坏有害细菌方面的作用。“它能强化牙齿,减少蛀牙,”她说。
尽管有这些长期存在的优势,FDA已经表示计划取消儿童可摄入的氟化物补充剂,理由是担心它们对肠道微生物群、智商、甲状腺功能甚至体重增加的影响。
托马尔对用来证明这一决定的证据持批评态度。他说:“FDA引用的大多数文献都是低质量和有偏见的高风险文献。”
“来自丹麦、澳大利亚、西班牙和瑞典等国的有力研究表明,与智商或神经发育问题没有联系。”
托马尔说:“对甲状腺的指控没有实质性的科学依据。“至于体重增加,这是一个新的、没有根据的说法。”
“科学还不存在,”他补充说。“这些说法并不新鲜,而且经过仔细审查,它们一直站不住脚。
由于美国食品和药物管理局(FDA)出于安全考虑,将取消氟化物补充剂,一种旨在预防儿童蛀牙的长期牙科治疗方法可能很快会从美国市场上消失。
该机构于5月13日宣布,它打算取消处方氟化物药片和滴剂,理由是可能与肠道细菌改变、甲状腺疾病和智商降低有关。这一决定不会影响牙膏、凝胶或漱口水中的氟化物。
“预防儿童蛀牙的最好方法是避免过量的糖摄入和良好的口腔卫生,而不是改变儿童的微生物群,”FDA专员马丁·马卡里说,他正在指导该机构重新评估这些补充剂的风险。
这一声明迅速引起了牙科专业人士和科学家的批评,他们认为FDA的担忧是基于薄弱和不相关的研究。
他们警告说,此举可能会加深现有的口腔健康差距,特别是在无法获得氟化水的农村地区。
“对我来说,这完全是个谜,为什么他们认为这是一种让美国公众更健康的合适方式,”伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois Chicago)的牙医和流行病学家斯科特·托马尔(Scott Tomar)说。“这个决定是基于我所见过的一些最不可靠的证据做出的。”
托马尔指出,氟化物补充剂已经开了几十年,并被证明在减少蛀牙方面取得了成功。
他还对FDA引用的研究的相关性提出了质疑,其中许多研究涉及中国农村社区,这些社区因燃煤和水污染而暴露在极高的氟化物水平下,这种情况在美国并不存在。
美国牙科协会也反驳说,引用的研究并不支持在目前规定的水平上禁止氟化物。
该协会在一份声明中表示:“对所提供研究的回顾实际上并未显示出任何有害影响。”
即使是参与FDA引用研究的科学家也对这一决定感到惊讶。
都柏林三一学院的微生物学家加里·莫兰说:“没有令人信服的证据支持儿童时期使用氟化物对微生物群发育有害的观点。”
与此同时,佛罗里达州和犹他州等州已采取行动,禁止在公共供水系统中添加氟化物,进一步缩小了供水范围。
健康专家警告说,取消氟化物补充剂将使未氟化地区的儿童失去一道关键的防线。
长期以来,生活在缺乏氟化水供应地区的儿童一直被处方以滴剂或片剂的形式补充氟化物。斯科特·托马尔说,其目的是通过模仿含氟饮用水的保护作用来预防蛀牙
托马尔解释说:“根据孩子的年龄,剂量从0.25毫克到1毫克不等。”“这与儿童饮用每升含0.7毫克氟化物的水时自然摄入的氟化物相当。”
蒂赛德大学(Teesside University)的微生物学家卡罗琳·奥尔(Caroline Orr)将氟化物的好处描述为“已被证实的”,指出它在牙釉质再矿化、逆转早期蛀牙和破坏有害细菌方面的作用。“它能强化牙齿,减少蛀牙,”她说。
尽管有这些长期存在的优势,FDA已经表示计划取消儿童可摄入的氟化物补充剂,理由是担心它们对肠道微生物群、智商、甲状腺功能甚至体重增加的影响。
托马尔对用来证明这一决定的证据持批评态度。他说:“FDA引用的大多数文献都是低质量和有偏见的高风险文献。”
“来自丹麦、澳大利亚、西班牙和瑞典等国的有力研究表明,与智商或神经发育问题没有联系。”
托马尔说:“对甲状腺的指控没有实质性的科学依据。“至于体重增加,这是一个新的、没有根据的说法。”
“科学还不存在,”他补充说。“这些说法并不新鲜,而且经过仔细审查,它们一直站不住脚。